Лечебная физкультура (ЛФК). Лфк и все, что вы должны о нем знать Противопоказания к лфк у детей

В каких ситуациях лечебная физкультура действительно необходима? Чем она отличается от физической терапии? Какие методики ЛФК эффективны? На эти и другие вопросы отвечает врач, физический терапевт Екатерина Клочкова.

Екатерина Клочкова

Екатерина Клочкова, педиатр, детский невролог, специалист в области лечебной физкультуры и спортивной медицины, физический терапевт (профессиональная переподготовка по специальности «физический терапевт» - Россия - Великобритания); стажировалась в клиниках России, Великобритании, Швеции, Норвегии и Венгрии.

Ещё во времена Древней Греции было известно, что физические упражнения положительно действуют на организм и улучшают его функции. Прежде всего улучшают функции костно-мышечной системы (подвижность, объём движений, силу мышц) и кардио-респираторные функции (выносливость). В середине XIX века в разных странах официально начали использовать структурированные физические упражнения для достижения лечебного эффекта. Где-то это направление было более развито (флагманом в своё время стала Швеция), где-то появилось позже и было не так популярно (например в России).

Классификация ЛФК: формы и средства

Официально выделяют следующие формы ЛФК:

• утренняя гимнастика;
• лечебная гимнастика;
• дозированная ходьба;
• производственная гимнастика;
• лечебное плавание;
• гидрокинезотерапия;
• механотерапия;
• трудотерапия, обучение бытовым навыкам и ходьбе;
• игры, спортивные игры;
• туризм;
• терренкур.

К средствам ЛФК относятся:

• физические упражнения;
• физические упражнения в воде;
• ходьба;
• восхождения;
• занятия на тренажёрах;
• плавание.

Но, по моему мнению, эти классификации неоправданны. Утренняя гимнастика вполне может быть лечебной, а ходьба - одним из вариантов упражнений (почему она выделяется в отдельный вид, тоже непонятно). Более логичная классификация - это разделение упражнений по степени включённости в них человека:

• упражнения, которые человек может выполнять активно;
• упражнения, которые человек самостоятельно выполнить не может, то есть «активные с помощью» - например, человек может согнуть руку, а разогнуть её уже не в состоянии;
• пассивные упражнения.

Фор: shutterstock.com

В каких отраслях медицины используется ЛФК

В России лечебная физкультура используется:

• в неврологии;
• в кардиологии;
• в пульмонологии;
• в травматологии/ортопедии;
• в нефрологии;
• в педиатрии (в педиатрической практике использование активных упражнений по инструкции специалиста обычно ограничивают возрастом ребёнка - до 5 лет дети плохо следуют формальным инструкциям, поэтому зачастую делаются пассивные упражнения).

Что касается гинекологии, то в России в этой области ЛФК не применяется - в женских консультациях нет специалистов по лечебной физкультуре. Хотя в западных странах терапевтические (лечебные) упражнения в этой области медицины используются очень широко.

Если сравнивать, как используются терапевтические упражнения у нас и на Западе, то разница есть не только в областях применения. Так в западной концепции к терапевтическим упражнениям относятся не только структурированные, привычные нам упражнения, но и функциональные движения. Например, у человека есть спинальная травма, из-за которой ниже поясничной области тело не работает. В нашей стране на занятиях лечебной физкультурой ему будут давать упражнения на развитие верхних конечностей и упражнения на пресс, а в западных учреждениях ему пропишут упражнения, связанные с реальными перемещениями и вовлекающие действительно необходимые мышцы. Так, человека могут учить пересаживаться из коляски в ванну и обратно. По сути, при этих перемещениях пациент будет тренировать силу в мышцах рук, но в отличие, например, от всем известных упражнений с гантелями, ему будет понятно, как и зачем использовать эти движения в течение дня.

Заниматься лечебной физкультурой в профилактических целях не имеет смысла. Она нужна лишь тем, у кого есть проблемы со здоровьем.

Как стать специалистом по ЛФК и куда пойти учиться

Для того чтобы стать специалистом по ЛФК, нужно для начала окончить медицинский университет. После этого можно пойти на специализированные курсы по лечебной физкультуре и спортивной медицине или же продолжить учиться в ординатуре (как это сделала я).

В ближайшем будущем система подготовки кадров будет меняться. Название «специалист по ЛФК» постепенно уйдёт в прошлое, появится специальность «физический терапевт».

Что входит в обязанности специалиста по ЛФК

Этот врач осматривает пациента и назначает ему различные процедуры. Например, может прописать индивидуальные или групповые занятия лечебной физкультурой (если в учреждении есть бассейн - гидрокинезотерапию). Иногда может назначить массаж (в одних больницах он относится к компетенции специалистов по ЛФК, в других - к компетенции врача-физиотерапевта).

Сам врач занятия не проводит - этим занимаются инструкторы по ЛФК или методисты. Когда все процедуры пройдены, врач ещё раз смотрит пациента и, если есть улучшения, выписывает. К сожалению, часто врач не оценивает объективными методами произошедшие изменения: не делает тесты на скорость ходьбы и длину шага, не делает тесты походки и подвижности. Он просто ограничивается заверениями пациента, что тому стало лучше.

Как бы странно это ни звучало, длительность курса ЛФК зависит не от конкретной проблемы, а от устройства самого лечебного учреждения. Поступили в отделение реабилитации на 21 день? Тогда вас будут реабилитировать 21 день (и это несмотря на то, что вам, возможно, необходима реабилитация в течение трёх-четырёх месяцев). Пришли с неразработанным локтем в поликлинику? Вам, скорее всего, назначат десять лечебных процедур - и на этом всё.

Как пациент попадает к специалисту по ЛФК

В России такой врач видит пациента только тогда, когда его (пациента) направит лечащий врач. Это очень плохо. Во многих клиниках люди не получают реабилитационную помощь, так как хирург, например, может посчитать, что в первые дни после операции к пациенту никто не должен подходить. На Западе физическая терапия - это специальность первого контакта. В первые же сутки после операции к пациенту приходит физический терапевт. Например, человеку ампутировали ногу, и хирург может не следить за тем, в какой позе после операции он лежит (это не его зона ответственности), а для будущего протезирования это важно. Важно, чтобы нога была в правильном положении, чтобы человек растягивал те мышцы, которые остались. За этим должен следить отдельный специалист.

Чем физическая терапия отличается от ЛФК

Физическая терапия - это медико-социальная специальность, направленная на помощь людям, у которых снижена мобильность, нарушены движения и ограничены двигательные возможности.

Специалист по физической терапии понимает, каким образом можно безопасно повысить активность человека, разбирается в средствах реабилитации и протезировании. Специалист по ЛФК разбирается только в упражнениях. Более того, физический терапевт проводит оценку состояния пациента, составляет план лечения, реализует его и затем оценивает эффективность. Специалист по ЛФК назначает лечение, в лучшем случае оценивает эффективность, а сами процедуры проводит другой человек, который часто не имеет высшего образования, методист или инструктор.

Лечебная физическая культура (ЛФК) – метод лечения, состоящий в применении физических упражнений и естественных факторов природы к больному человеку с лечебно-профилактическими целями. В основе этого метода лежит использование основной биологической функции организма – движения. Метод строго дозированных упражнений на фоне постановки правильного дыхания.

Термином лечебная физическая культура (или ЛФК) обозначают самые различные понятия. Это и дыхательная гимнастика после тяжелой операции, и обучение ходьбе после травмы, и разработка движений в суставе после снятия гипсовой повязки. Это и название кабинета в поликлинике, и кафедры в институте физкультуры, и кафедры в медицинском институте. Термин «лечебная физкультура» применяется в самых различных аспектах, обозначая и метод лечения, и медицинскую или педагогическую специальность, и раздел медицины или физкультуры, и структуру здравоохранения. ЛФК – раздел клинической медицины

Термин «лечебная физкультура» прежде всего обозначает раздел медицины, изучающий лечение и профилактику заболеваний методами физкультуры (обычно в сочетании с физиотерапевтическими процедурами и массажем).С другой стороны, лечебная физическая культура является разделом физической культуры, в котором рассматривают физические упражнения для восстановления здоровья больного человека и его трудоспособности.

Вместе с тем лечебная физкультура – это самостоятельная научная дисциплина, объединенная по существующему государственному стандарту в единую научную специальность: «лечебная физическая культура и спортивная медицина с курсами курортологии и физиотерапии», имеющая шифр научной специальности 14.00.51. Это – медицинские науки. То есть специалистом в области лечебной физкультуры может быть врач с дипломом лечебного или педиатрического факультета медицинского института. Составной частью ЛФК являются механотерапия, трудотерапия и лечебный массаж. Средством ЛФК может являться любая двигательная активность: и плавание, и ходьба, и банные процедуры, и даже игры, в том случае если они применяются в лечебных целях.

Лечебный массаж, который, по сути, является пассивным физическим упражнением, мы рассмотрим отдельно в силу специфики этого метода лечения, но в тесной связи с лечебной физкультурой. Лечебная физкультура назначается только врачом и проводится строго по назначению врача обычно в учреждениях здравоохранения – больницах, поликлиниках, санаториях, диспансерах. Это принципиально отличает ЛФК от оздоровительных систем и технологий, в которых заключение врача имеет рекомендательный характер или вовсе не требуется. Это вовсе не означает, что ЛФК только для больных и только для лечения. На практике лечебная физкультура не ограничивается только лечением. Лечебная физкультура – это также профилактическая и восстановительная физкультура, чем просто лечебная. Давнее и широкое применение физкультуры в форме ЛФК в системе здравоохранения только подчеркивает серьёзный подход к организации занятий и их безусловную оздоровительную направленность. Лечебной физкультурой можно заниматься самостоятельно вне стен учреждений здравоохранения. Но делать это нужно очень осторожно, не форсируя нагрузок, не превышая дозировок, четко по программе-рецепту, и не превращая лечебную физкультуру в спорт. Хотя возможен и даже желателен переход на более высокий уровень нагрузок по программе общей физической подготовки. Самостоятельные занятия проводятся по назначению врача и под контролем врача. Это понятно, речь идет о больном человеке, который не всегда может адекватно оценить свои возможности. От других видов физкультуры лечебная физическая культура отличается так же, как физкультура отличается от спорта не содержанием, а целью и мерой. И лечебная физкультура, и физкультура, и спорт используют для достижения своих целей одни и те же средства – физические упражнения.

Однако цель применения этих средств – лечение или профилактика болезней. Как известно цель физкультуры – воспитание здорового человека, а спорта – достижение результатов. Лечебная физкультура выполняет не только лечебную, но и воспитательную функцию. Она воспитывает сознательное отношение к использованию физических упражнений, прививает гигиенические навыки, приобщает к закаливанию организма естественными факторами природы. В этом ЛФК тесно соприкасается с педагогикой и гигиеной. ЛФК развивает силу, выносливость, координацию движений, прививает навыки гигиены, закаливает организм. В настоящее время никем не подвергается сомнению, что лечебная физкультура, – обязательная и необходимая составная часть всех разделов современной практической медицины, особенно травматологии, ортопедии и неврологии. Однако так было не всегда, и лечебная физкультура прошла нелегкий путь, прежде чем занять свое место в современном здравоохранении.

Наука ЛФК как раздел медицины состоялось только в середине прошлого столетия, благодаря синтезу традиционных физкультурно-оздоровительных систем и достижений в области анатомии, физиологии и биомеханики при понимании врачами физического движения как лечебного фактора. Необходимым условием становления ЛФК была система здравоохранения с профилактическим направлением и доступностью.

Средства, формы и методики ЛФК

Основной терапевтический метод ЛФК – это лечебная гимнастика, то есть специально подобранные для лечения физические упражнения. Основное средство ЛФК – физические упражнения, применяемые в соответствии с задачами лечения, с учетом этиологии, патогенеза, клинических особенностей, функционального состояния организма, общей физической работоспособности.

Форма лечебной физической культуры – это та организационная форма, в рамках которой применяются средства лечебной физкультуры и осуществляются методы ЛФК.

Методы (методики) ЛФК по сути, являются задачами ЛФК. В наименовании методики ЛФК указывают то заболевание или патологической состояние, при котором этот метод применяется. Например, «ЛФК при артрозе тазобедренного сустава в форме индивидуальных занятий утренней гимнастикой» или «ЛФК при хронической ишемической болезни сердца в форме группового занятия ЛФК», или «Обучение ходьбе с опорой на трость в форме индивидуального занятия ЛФК».

Средства ЛФК – это действующие лечебные факторы, такие как гимнастические физические упражнения, физические упражнения в воде, ходьба, занятия на тренажерах…

Формы ЛФК:

• Утренняя гимнастика
• Лечебная гимнастика
• Дозированная ходьба
• Производственная гимнастика
• Лечебное плавание.
• Гидрокинезотерапия.
• Механотерапия.
• Трудотерапия, обучение бытовым навыкам и ходьбе.
• Игры, спортивные игры.
• Туризм.
• Терренкур.

Средства ЛФК:

• Физические упражнения.
• Физические упражнения в воде.
• Ходьба.
• Восхождения
• Занятия на тренажерах.
• Плавание

Методики ЛФК:

• при заболеваниях опорно-двигательной системы (ЛФК при коксартрозе, при нарушении осанки, при остеохондрозе, сколиозе…);
• при заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
• при заболеваниях дыхательной системы;
• при заболеваниях пищеварительной системы;
• при нарушении осанки;
• при травмах;
• при операциях на грудной клетке;
• при беременности;
• обучение ходьбе с опорой на трость…

Способы проведения:

• Занятия с инструктором ЛФК (индивидуальные занятия, малогрупповые (2-3 человека) и групповые (8-12чел))
• Самостоятельные занятия – физические тренировки

Обычно для лечения какого-либо конкретного заболевания используют комбинацию самых различных форм и средств ЛФК. Например, для лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника назначают ЛФК в форме ежедневной утренней гимнастики, в форме производственной гимнастики, форме занятий дозированной ходьбой, а для обучения корригирующим упражнениям и контроля правильности их выполнения применяется форма занятия ЛФК (например, в поликлинике) 1 раз в неделю. При функциональных нарушениях нервной системы назначают ЛФК в форме ближнего туризма (например, в условиях санатория), при этом применяют самые различные средства ЛФК: ходьба, плавание, занятия на тренажерах. Занятия на тренажерах могут быть и самостоятельной формой проведения ЛФК. Например, занятия на велотренажере при избыточном весе.

Основными формами ЛФК являются: утренняя гигиеническая гимнастика, процедура лечебной гимнастики, физические упражнения в воде (гидрокинезотерапия), прогулки, ближний туризм, оздоровительный бег, различные спортивно-прикладные упражнения, игры подвижные и спортивные. Лечебная физическая культура также применяется в форме производственной гимнастики. Каждый находит для себя наиболее удобную форму. Например в США остроумно применяют шейпинг в больших магазинах (супермаркетах) для лечебных целей, используя в качестве средства ЛФК (например ЛФК для лечения артроза голеностопного сустава – это методика) ходьбу с тележкой.

Для детей применяют ЛФК в форме игры, направляя двигательную активность детей в нужное русло. Например, игра в мяч на берегу реки связана с необходимостью ходьбы и бега по неровному грунту и песку. Это и есть лечебный фактор – средство ЛФК, который применяется в методике ЛФК при плоскостопии. В подростковом возрасте целесообразно привлечь детей к игровым видам спорта или к спортивным локомоциям. Пример, лечебное плавание при сколиозе, элементы легкой атлетики при нарушении осанки, или конный спорт для лечения детского церебрального паралича. Дозировать нагрузку и акцентировать внимание на движениях, которые определяют лечебный эффект, исключая ненужные и вредные, сложно, но при участии врача и специалиста в области физической культуры и спорта это вполне возможно.

ЛФК - это система применения самых разнообразных средств физкультуры в целях профилактики, лечения и реабилитации. Занятия лечебной физкультурой могут помочь в укреплении опорно-двигательного аппарата, то есть мышц, костей, суставов и связок с целью профилактики травм и заболеваний, могут обеспечить наиболее эффективный процесс лечения, если что-то все-таки случилось, и могут способствовать восстановлению всех его функций после того, как лечение закончено. Причем и в профилактике, и в лечении, и в реабилитации ЛФК действует и прямо, и опосредованно, одновременно оказывая положительное воздействие на многие другие системы и функции организма.

От других видов физкультуры ЛФК отличается так же, как они отличаются от спорта - не содержанием, а целью и мерой. И лечебная физкультура, и физкультура, и спорт используют для достижения своих целей одни и те же средства - физические упражнения. Разница в том, зачем и как это делается. Ведь все есть лекарство и все есть яд. А физические упражнения, к тому же, средство вообще не специфическое. То есть один и тот же вид физических упражнений может использоваться для профилактики, лечения и реабилитации различных заболеваний. Но физические упражнения могут не только лечить, но и калечить.

Лечебная физическая культура (ЛФК) - метод лечения, состоящий в применении физических упражнений и естественных факторов природы к больному человеку с лечебно-профилактическими целями. В основе этого метода лежит использование основной биологической функции организма - движения.

Термином лечебная физическая культура (или ЛФК) обозначают самые различные понятия. Это и дыхательная гимнастика после тяжелой операции, и обучение ходьбе после травмы, и разработка движений в суставе после снятия гипсовой повязки. Это и название кабинета в поликлинике, и кафедры в институте физкультуры, и кафедры в медицинском институте. Термин "лечебная физкультура" применяется в самых различных аспектах, обозначая и метод лечения, и медицинскую или педагогическую специальность, и раздел медицины или физкультуры, и структуру здравоохранения.

Лечебный массаж, который, по сути, является пассивным физическим упражнением, мы рассматриваем отдельно в силу специфики этого метода лечения, но в тесной связи с лечебной физкультурой. Лечебная физкультура назначается только врачом и проводится строго по назначению врача обычно в учреждениях здравоохранения - больницах, поликлиниках, санаториях, диспансерах. Это принципиально отличает ЛФК от оздоровительных систем и технологий, в которых заключение врача имеет рекомендательный характер или вовсе не требуется. Это вовсе не означает, что ЛФК только для больных и только для лечения. На практике лечебная физкультура не ограничивается только лечением. Лечебная физкультура - это также профилактическая и восстановительная физкультура, чем просто лечебная. Давнее и широкое применение физкультуры в форме ЛФК в системе здравоохранения только подчеркивает серьезный подход к организации занятий и их безусловную оздоровительную направленность. Лечебной физкультурой можно заниматься самостоятельно вне стен учреждений здравоохранения. Но делать это нужно очень осторожно, не форсируя нагрузок, не превышая дозировок, четко по программе-рецепту, и не превращая лечебную физкультуру в спорт. Хотя возможен и даже желателен переход на более высокий уровень нагрузок по программе общей физической подготовки. Самостоятельные занятия проводятся по назначению врача и под контролем врача. Это понятно, речь идет о больном человеке, который не всегда может адекватно оценить свои возможности. От других видов физкультуры лечебная физическая культура отличается так же, как физкультура отличается от спорта - не содержанием, а целью и мерой. И лечебная физкультура, и физкультура, и спорт используют для достижения своих целей одни и те же средства - физические упражнения.

Однако цель применения этих средств - лечение или профилактика болезней. Как известно цель физкультуры - воспитание здорового человека, а спорта - достижение результатов. Лечебная физкультура выполняет не только лечебную, но и воспитательную функцию. Она воспитывает сознательное отношение к использованию физических упражнений, прививает гигиенические навыки, приобщает к закаливанию организма естественными факторами природы. В этом ЛФК тесно соприкасается с педагогикой и гигиеной. ЛФК развивает силу, выносливость, координацию движений, прививает навыки гигиены, закаливает организм. В настоящее время никем не подвергается сомнению, что лечебная физкультура, - обязательная и необходимая составная часть всех разделов современной практической медицины, особенно травматологии, ортопедии и неврологии. Однако так было не всегда, и лечебная физкультура прошла нелегкий путь, прежде чем занять свое место в современном здравоохранении.

ЛФК способствует не только улучшению работы пораженного органа, но оказывает многогранное физиологическое действие. Под влиянием ЛФК активизируется дыхание, кровообращение, обмен веществ, улучшается функциональное состояние нервной эндокринной системы, повышается функция мышечной системы.

Используя возможности ЛФК и восстановив с ее помощью до "нормального" уровня и здоровье, и физические кондиции, можно затем заниматься другими видами физкультуры и даже спорта.

Понимание того, что движения являются самым доступным и самым эффективным лекарством, сложилось в глубокой древности. Ещё в самые давние времена люди знали, что для того, чтобы лишить человека энергии, нужно лишить его двигательной активности.

История лечебной физкультуры - это история применения физических движений и природных факторов для лечения и профилактики болезней - это история цивилизации, история медицины и здравоохранения, история физической культуры и спорта.

Необходимо ценить свое здоровье и правильно организовывать досуг, употребляя его для укрепления здоровья.

Средства, формы и методики ЛФК

Основной терапевтический метод ЛФК - это лечебная гимнастика, то есть специально подобранные для лечения физические упражнения. Основное средство ЛФК - физические упражнения, применяемые в соответствии с задачами лечения, с учетом этиологии, патогенеза, клинических особенностей, функционального состояния организма, общей физической работоспособности.

Форма лечебной физической культуры - это та организационная форма, в рамках которой применяются средства лечебной физкультуры и осуществляются методы ЛФК.

Методы (методики) ЛФК, по сути, являются задачами ЛФК. В наименовании методики ЛФК указывают то заболевание или патологической состояние, при котором этот метод применяется. Например, "ЛФК при артрозе тазобедренного сустава в форме индивидуальных занятий утренней гимнастикой" или "ЛФК при хронической ишемической болезни сердца в форме группового занятия ЛФК", или "Обучение ходьбе с опорой на трость в форме индивидуального занятия ЛФК".

Средства ЛФК - это действующие лечебные факторы, такие как гимнастические физические упражнения, физические упражнения в воде, ходьба, занятия на тренажерах.

Обычно для лечения какого-либо конкретного заболевания используют комбинацию самых различных форм и средств ЛФК. Например, для лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника назначают ЛФК в форме ежедневной утренней гимнастики, в форме производственной гимнастики, форме занятий дозированной ходьбой, а для обучения корригирующим упражнениям и контроля правильности их выполнения применяется форма занятия ЛФК (например, в поликлинике) 1 раз в неделю. При функциональных нарушениях нервной системы назначают ЛФК в форме ближнего туризма (например, в условиях санатория), при этом применяют самые различные средства ЛФК: ходьба, плавание, занятия на тренажерах. Занятия на тренажерах могут быть и самостоятельной формой проведения ЛФК. Например, занятия на велотренажере при избыточном весе. Формы, средства и методы ЛФК представлены в табл.1 (см.

Основными формами ЛФК являются:

• утренняя гигиеническая гимнастика;
• процедура лечебной гимнастики;
• физические упражнения в воде (гидрокинезотерапия);
• прогулки, ближний туризм;
• оздоровительный бег;
• игры подвижные и спортивные.

Лечебная физическая культура также применяется в форме производственной гимнастики. Каждый находит для себя наиболее удобную форму. Например, применяют шейпинг в больших магазинах (супермаркетах) для лечебных целей, используя в качестве средства ЛФК (например, ЛФК для лечения артроза голеностопного сустава - это методика) ходьбу с тележкой.

Для детей применяют ЛФК в форме игры, направляя двигательную активность детей в нужное русло. Например, игра в мяч на берегу реки связана с необходимостью ходьбы и бега по неровному грунту и песку. Это и есть лечебный фактор - средство ЛФК, который применяется в методике ЛФК при плоскостопии. В подростковом возрасте целесообразно привлечь детей к игровым видам спорта или к спортивным локомоциям. Пример, лечебное плавание при сколиозе, элементы легкой атлетики при нарушении осанки, или конный спорт для лечения детского церебрального паралича. Дозировать нагрузку и акцентировать внимание на движениях, которые определяют лечебный эффект, исключая ненужные и вредные, сложно, но при участии врача и специалиста в области физической культуры и спорта это вполне возможно.

ЛФК с детьми

Особенности детей дошкольного возраста представлены двумя основными составляющими:

• физиологические особенности детского организма;
• уровень его психического развития.

В зависимости от физиологических особенностей ребенка в условиях конкретной патологии определяются его физические и адаптивные возможности к восприятию физической нагрузки при занятиях лечебной физической культурой (ЛФК). Контроль за состоянием ребенка во время занятий состоит из общепринятых методов контроля за функцией прежде всего сердечно-сосудистой системы и за признаками утомляемости. Как показывает практика, ограничение времени продолжительности процедуры ЛФК и ее информативности связано прежде всего с утомлением центральной нервной системы. Это проявляется в снижении концентрации внимания: в увеличении количества ошибок при выполнении упражнения, отвлекаемости на посторонние стимулы, игнорировании просьб, неспособности вслушиваться в речь инструктора и т.п. Особенно это характерно для детей с синдромом дефицита внимания, количество которых может достигать 15-20% от числа детей, занимающихся в группе ЛФК. В связи с этим продолжительность процедуры ЛФК по нормам для детей дошкольного возраста составляет не более 20 минут.

Между тем процедуры большинства методик ЛФК требуют больших затрат времени для повышения ее эффективности. Это возможно, если при построении занятий инструктор ЛФК четко осознает уровень психического развития ребенка и находит контакт с ребенком, живущим в своем миропонимании.

Для ребенка этого возраста не существует отвлеченного познания, и поэтому его способ освоения окружающего мира - это действие в мире реальных предметов и вещей, однако ребенок еще не владеет методами осуществления таких действий. Это противоречие может разрешиться только в одном виде деятельности - в игре. Так как занятия ЛФК требуют стремления к определенным значимым целям (количества повторений, достижения определенного объема движения и т.п.), ролевые игры должны сочетаться с играми по правилам.

Неотъемлемый вид игровой деятельности ребенка - это сказка. Она должна строиться на знакомых ребенку образах. Важно, чтобы понятия были доступны пониманию и воображению ребенка, соответствовали его возрасту и развитию. Ребенку близок мир сказки, похожий на мир самого ребенка. Посредством сказки легче взаимодействовать с ребенком, управлять им во время проведения комплекса упражнений. Концентрация внимания на действиях позволяет лучше организовать дошкольника. Образы, создаваемые в процессе процедуры, легко запечатлеваются у ребенка, благодаря этому лучше запоминается и усваивается сам комплекс упражнений. Необходимо проявление фантазии инструктора ЛФК, гибкости его мышления, так как сказка должна от занятия к занятию изменяться, развертываться в сценарии, пополняться новыми персонажами.

Данный подход позволяет повысить эффективность и продолжительность выполняемых упражнений. Нам удается увеличивать продолжительность процедуры до 30-40 минут без появления признаков утомления ЦНС у ребенка. Данный подход позволяет строить занятия и для детей с синдромом дефицита внимания - как с гиперактивностью, так и с гипоактивностью (инертный тип). Врач ЛФК, инструктор для использования данной системы должны сочетать в себе профессиональные навыки психолога и педагога. Многое зависит от таланта и увлеченности самого специалиста, его отношения к маленьким пациентам.

ЛФК при сколиозе

Одним из ведущих средств консервативного лечения сколиоза является лечебная физкультура. Физические упражнения оказывают стабилизирующее влияние на позвоночник, укрепляя мышцы туловища, позволяют добиться корригирующего воздействия на деформацию, улучшить осанку, функцию внешнего дыхания, дают общеукрепляющий эффект. ЛФК показана на всех этапах развития сколиоза, но более успешные результаты она дает при начальных формах сколиоза.

Противопоказаны физические упражнения, увеличивающие гибкость позвоночника и приводящие его к перерастяжению. Комплекс средств ЛФК, применяемых при консервативном лечении сколиоза включает лечебную гимнастику; упражнения в воде; массаж; коррекцию положением; элементы спорта.

ЛФК сочетается с режимом сниженной статической нагрузки на позвоночник. ЛФК проводят в форме групповых занятий, индивидуальных процедур (преимущественно показаны больным при неблагоприятном течении болезни), а также индивидуальных заданий, выполняемых больными самостоятельно. Методика ЛФК определяется также степенью сколиоза: при сколиозе I, III, IV степени она направлена на повышение устойчивости позвоночника (стабилизацию патологического процесса), а в то время как при сколиозе II степени - также на коррекцию деформации.

Коррекция сколиоза при выполнении физических упражнений достигается изменением положения плечевого, тазового пояса и туловища больного. Упражнения должны быть направлены на коррекцию искривления позвоночника во фронтальной плоскости. С большой осторожностью с целью коррекции применяют упражнения, вытягивающие позвоночник, например у гимнастической стенки.

Упражнения лечебной гимнастики должны служить укреплению основных мышечных групп, поддерживающих позвоночник - мышц, выпрямляющих позвоночник, косых мышц живота, квадратные мышцы поясницы, подвздошно-поясничных мышц и др. Из числа упражнений, способствующих выработке правильной осанки, используются упражнения на равновесие, балансирование, с усилением зрительного контроля и др.

Одним из средств ЛФК является применение элементов спорта: плавание стилем “БРАСС” после предварительного курса обучения. Элементы волейбола показаны детям с компенсированным течением сколиоза.

Профилактика сколиоза предусматривает соблюдение правильной осанки. При длительном сидении необходимо соблюдать следующие правила:

• сиди неподвижно не дольше 20 минут;
• старайся вставать как можно чаще. Минимальная продолжительность такого “перерыва" - 10 секунд;
• сидя как можно чаще меняй положение ног: ступни вперед, назад, поставь их рядом, потом, наоборот, разведи и. т.д.;
• старайся сидеть “правильно": сядь на край стула, чтобы колени были согнуты точно под прямым углом, идеально выпрями спину и, если можно, сними часть нагрузки с позвоночника, положив прямые локти на подлокотники;
• периодически делай специальные компенсаторные упражнения: 1) повисни и подтяни колени к груди. Сделай упражнение максимальное число раз 2) прими на полу стойку на коленях и вытянутых руках. Старайся максимально выгнуть спину вверх, и потом как можно сильнее прогнуть ее вниз.

Утренняя гимнастика, оздоровительная тренировка, активный отдых - необходимый каждому человеку двигательный минимум и складывается он из ходьбы, бега, гимнастики и плавания.

Помимо упражнений общеукрепляющего, оздоровительного характера, есть и немало специальных, например, для укрепления мышц брюшного пресса, груди, улучшения осанки... Эти упражнения позволяют в какой-то степени исправлять недостатки фигуры, позволяют лучше владеть своим телом.

Выполнять их можно в любое удобное время:

• вместе с комплексом утренней зарядки и в ходе оздоровительной тренировки;
• во время обеденного перерыва;
• во время воскресной прогулки за город.

Успех будет зависеть от продолжительности и регулярности занятий.

Правильная осанка делает нас не только более привлекательными, но и во многом способствует нормальному функционированию всех органов и систем организма, является профилактикой сколиоза.

И в заключение: где бы вы не находились, не забывайте контролировать свою осанку. Это поможет вам избежать сколиоза.

ЛФК при плоскостопии

Общими задачами ЛФК при плоскостопии являются:

• укрепить общее состояние организма;
• повысить силу и выносливость мышц нижних конечностей;
• повысить общую работоспособность и сопротивляемость по отношению к неблагоприятным факторам внешней среды.

ЛФК назначают при всех формах плоскостопия. Специальными задачами ЛФК являются:

• исправить деформацию и уменьшить имеющееся уплощение сводов стопы;
• восстановить и закрепить навыки правильной осанки;
• нормализовать двигательную сферу;
• укрепить мышечно-связочный аппарат голени и стопы;
• обучить правильному положению стоп при ходьбе.

В начале лечебного курса рекомендуется использовать упражнения в обычных исходных положениях (сидя и лежа, в висе), исключающих отрицательное влияние массы тела на свод стопы. Невыгодны исходные положения стоя и, особенно, стоя с развернутыми стопами, когда направление силы тяжести максимально по отношению к внутреннему своду стопы.

В основном периоде лечебного курса следует стремиться достичь коррекции положения стопы и закрепить это положение. С этой целью используют специальные упражнения. К специальным относятся упражнения для большеберцовых мышц и сгибателей пальцев стопы с постепенно увеличивающейся нагрузкой, сопротивлением, постоянным увеличением нагрузки на стопы.

Эффективны упражнения с захватыванием мелких предметов пальцами стоп и их перекладывание, катание подошвами ног палки, хлопки подошвами, сжимание стопой резиновой груши, езда на велосипеде, педали которого в виде конусообразного валика и т.п. Для закрепления достигнутых результатов коррекции используют упражнения в специальных видах ходьбы: на носках, пятках, на наружном крае стопы и т.д. Для исправления плоскостопия используют специальные пособия: ребристые доски, скошенные поверхности и т.д.

В комплекс упражнений включают хождение по бревну или канату с обхватом его внутренними краями стоп, ходьбу по песку или гальке при ходьбе (происходит естественная тренировка мышц голени и активно поддерживается свод стоп (так называемый "рефлекс щажения")).

Ходьба босиком по рыхлой почве имеет следующий механизм действия:

• поддерживающее влияние на свод рыхлого кома земли;
• рефлекторное напряжение мышц, супинирующих стопу при ходьбе по неровной почве, скошенному лугу;
• формирующее давление на свод стопы предметов цилиндрической формы.

Рефлекторное напряжение мышц, супинирующих стопу, возникает при ходьбе по неровной почве в силу стремления человека уменьшить опорную поверхность стопы путем переноса нагрузки на ее наружный край.

Именно ходьба босиком является самым естественным массажем рефлекторных зон ног. Известно, что на стопы человека спроецированы практически все органы и системы жизнедеятельности человека. Как принято считать в восточной медицине, подошвы наших ног - это "места контакта с жизнью".

В комплекс упражнений включают хождение по бревну или канату с обхватом его внутренними краями стоп, ходьбу по песку или гальке.

Упражнения для осанки

Комплекс упражнений для укрепления мышц спины, снятия болей, зажимов.

Упражнение 1. Комбинированное динамическое упражнение.

Выполняется в 3 этапа. Очень медленно. Лечь на живот, ноги прямые, руки вдоль туловища. 1.движение вверх: плавно поднять прямые ноги вверх до угла 30 град. Туловище плотно прижато к полу. 2.движение в стороны: плавно развести прямые ноги широко в стороны, удерживая туловище, плотно прижатым, к полу. 3.движение – сведение: медленно свести прямые ноги, и, продолжая движение, скрестить их. Левая проходит над правой. Затем снова развести ноги (п.2), и свести. Но теперь – правая нога проходит над левой. Не опуская ног, повторить движение 4-8 раз. Затем вернуться в И.П. Важно! Делать движения очень медленно, не ронять ноги на пол, удерживать туловище прижатым к полу. Количество подходов: 3.

Упражнение 2. Динамическое.

Подъемы согнутых ног лежа. Лечь поперек невысокого дивана или кровати так, чтобы прямые ноги свешивались вниз, опираясь мысками о пол. А тазобедренные суставы находились как раз на краю дивана. Руки вытянуты вперед, и держаться за противоположный край дивана (кровати). Согнуть ноги под углом 90град. И опустить вниз. Движение вверх на выдохе: медленно поднять ноги вверх так, чтобы бедра и корпус были на одном уровне, а ступни смотрели в потолок. Движение вниз на вдохе: плавно, медленно опустите ноги вниз в исходное положение, оставив угол в коленях 90 град. Ошибки: резкие движения, бросание ног, разгибание ног, подъем туловища, неправильное дыхание. Количество повторений: 6-8 Количество подходов: 3.

Упражнение 3. Статическое. Прогиб.

Исходное положение - Лечь на спину, ноги прямые, руки вытянуты вдоль тела. Начало движения: Не сгибая ноги в коленях (по возможности), опираясь на плечи и на пятки, плавно выгнуть тело дугой вверх. Живот смотрит в потолок. Замереть в этом положении на 30 сек. Конец движения: Плавно вернуться в исходное положение. Ошибки: резкие движения, неправильное дыхание. Количество подходов: 3.

Упражнение 4. Растяжение поясничного отдела позвоночника.

Исходное положение - лёжа на спине. Ноги выпрямить. Движение вверх на выдохе: Плавно согнуть левую ногу. Подтянуть ее к груди . Обхватить руками. Задержать в этом положении на 30 сек. Движение вниз на вдохе: медленно, плавно разгибая ногу, вернуть ее в исходное положение., скользя пяткой по полу. Повторить движение правой ногой. Ошибки: резкие движения, бросание ноги. Количество подходов: 3.

Упражнение 5. Растяжение. Скручивание.

Исходное положение - лёжа на спине. Руки раскинуть в стороны. Плечи, лопатки, ладони плотно прижать к полу. Ноги согнуть в коленях. Ступни стоят на полу. Движение в сторону на выдохе: Не отрывая плеч и рук от пола, плавно положить согнутые ноги набок влево. Ноги соединить, не отрывать друг от друга. Зафиксировать это положение на 30 сек. Движение вверх на вдохе: Плавно, не разъединяя ног, вернуться в исходное положение. Повторить движение в правую сторону. Ошибки: резкие движения, бросание ног, неправильное дыхание. Количество подходов: 3.

Комплекс для укрепления мышц спины

План занятий

Выполняйте упражнения в качестве основного комплекс а для укрепления мышц спины или в качестве дополнительных занятий во время любой силовой тренировки. Каждое упражнение выполняйте в 2 подхода по 10 повторений. Вам понадобится: Фитбол, лента-амортизатор, гантели весом в 2–2,5 кг.

Скручивание на фитболе

Работают мышцы-стабилизаторы. Сидя на фитболе, согните ноги под углом 90 градусов, стопы на ширине бедер. Возьмите гантель, поднимите ее над головой, полностью распрямив руки. Выполните скручивание, опуская гантель вниз к ягодицам. Вернитесь в исходное положение и выполните поворот в другую сторону. Для того чтобы усложнить упражнение, попробуйте выполнять то же самое, держа одну ногу на весу.

Вращение корпуса

Работают мышцы-стабилизаторы, мышцы спины и плечевого пояса. Встаньте прямо, возьмите в обе руки гантель, упритесь лопатками в фитбол, сделайте полшага вперед и напрягите низ живота и ягодицы. На выдохе выполните скручивание вокруг своей оси. Поворачиваясь, опирайтесь плечом на фитбол и обязательно сохраняйте неподвижное положение ног. Выполняя упражнение, сводите лопатки, а гантель держите напротив центра грудной клетки. На вдохе вернитесь в исходное положение и снова на выдохе выполните скручивание в другую сторону.

Тяга из положения сидя

Работают трапециевидная и ромбовидные мышцы спины и мышцы пресса. Закрепите центр ленты-амортизатора на высоте примерно 30 см от пола. Возьмитесь за рукоятки ленты и сядьте на пол, вытянув ноги. Колени слегка согните, стопы поставьте на ширине бедер, носки тяните на себя. Поднимите руки перед собой на уровне груди. Ладони смотрят друг на друга. Напрягая мышцы пресса и опустив лопатки, согните локти и тяните ленту на себя к грудной клетке. Медленно выпрямите руки. Вернитесь в исходное положение и повторите.

Мостик

Работают мышцы ягодиц и спины, мышцы-стабилизаторы. Лягте на спину, вытяните руки в стороны, пятки - на фитболе. Приподнимите таз так, чтобы тело составляло прямую линию от плеч до стоп. Напрягите мышцы пресса и ягодиц и, сохраняя положение тела, перекатите мяч вправо, поворачивая бедра. Задержитесь на пару секунд и перекатите фитбол влево, так же поворачивая бедра. Держите спину. Выполняя упражнение, не прогибайтесь в пояснице. Только прямое положение спины обеспечит вам должную нагрузку на мышцы-стабилизаторы.

«Бабочка»

Работают мышцы спины и задней поверхности плечевого пояса. Возьмите в руки гантели и лягте на фитбол грудной клеткой. Вытяните руки перед собой и опустите их на пол ладонями вниз. Напрягите ягодицы, отрывая грудь от фитбола и поднимая руки с гантелями к плечам. Локти согнуты, смотрят назад. Ладони направлены вниз. Вернитесь в исходное положение и повторите.

«Ласточка»

Работают мышцы-стабилизаторы, мышцы пресса, ягодиц, спины. Лягте на пол на живот. Вытяните руки вперед, кисти распрямите. Носки вытяните. На вдохе поднимите вверх прямые ноги и руки, как бы стараясь вытянуть все мышцы тела. На выдохе вернитесь в исходное положение и повторите.

Упражнения при шейном остеохондрозе

Выполняя этот комплекс упражнений, вы расслабляете мышцы. В процессе лечения это поможет снять спазмы, а при профилактике снимет мышечные блоки. Так же вы обеспечиваете вытяжение всех отделов позвоночника и укрепляете мышцы шеи, плечевого пояса, груди и верхней части спины. Каждое упражнение выполняйте по два раза.

{ упражнения взяты из йоги }

Упражнение 1

Встаньте прямо, поставьте стопы вместе. Наденьте на руки ремень: сделайте петлю, которая будет удерживать вытянутые вверх руки на ширине плеч. Затем согните правую ногу в колене и поставьте правую пятку на внутреннюю часть левого бедра как можно ближе к паху. Правое колено разверните в сторону. Сохранять равновесие будет проще, если вы расправите пальцы левой ноги и встанете устойчивее. Руки, зафиксированные ремнем, вытяните над головой. Задержитесь в позе на несколько секунд. Выйдите из положения и повторите упражнение с опорой на правой ноге.

В чем польза: поза тонизирует мышцы шеи и верхней части спины, а также укрепляет мышцы ног и развивает чувство равновесия.

Упражнение 2

Встаньте лицом к сидению стула и сделайте выпад назад левой ногой. Разверните левую стопу влево перпендикулярно, а правую - влево слегка. Разверните корпус влево и вытяните руки в стороны. На выдохе наклонитесь вправо, поставив правую ладонь на стул. Левую руку вытяните вверх. Следите, чтобы рука сверху не отклонялась вперед или назад, подтяните коленные чашечки и не прогибайтесь в пояснице. Удерживайте позу 30 секунд, сохраняя ровное дыхание. На вдохе напрягите левую руку и поднимитесь, развернитесь к стулу, соедините стопы и повторите упражнение в другую сторону.

В чем польза: поза снимает напряжение с шеи и спины, избавляет от сутулости, а также укрепляет мышцы ног и раскрывает тазобедренные суставы.

Упражнение 3

Встаньте ровно, сделайте выпад вперед правой ногой, левую стопу слегка разверните влево. Разверните корпус влево и вытяните руки в стороны. На выдохе наклоняйтесь и скручивайте корпус и бедра вправо до тех пор, пока левая ладонь не опустится на пол или на стопку книг у внешней стороны правой стопы. Затем вытяните правую руку вверх, чтобы она была на одной линии с левой. Удерживайте позу 30 секунд, сохраняя ровное дыхание и подтягивая коленные чашечки. На вдохе поднимитесь и развернитесь, соедините стопы и выполните позу в другую сторону.

В чем польза: поза тонизирует мышцы спины, избавляет от сутулости, снимает спазмы в шее и спине, а также укрепляет икроножные мышцы и мышцы бедер.

Упражнение 4

Встаньте ровно, поставьте ноги еще шире, чем в предыдущем упражнении. Правую стопу разверните вправо и согните правую ногу в колене под прямым углом. Вытяните руки в стороны, наклонитесь вправо и поставьте правую ладонь на пол или на стопку книг с внутренней стороны правой стопы. Вытяните левую руку влево. Удерживайте позу 30 секунд, сохраняя ровное дыхание. На вдохе поднимитесь, развернитесь, соедините стопы и выполните позу в другую сторону.

В чем польза: поза избавляет от сутулости, снимает спазмы в шее, а также укрепляет лодыжки, колени и бедра и помогает сжигать жировые отложения в области талии.

Упражнение 5

Встаньте ровно, поставьте ноги так же широко, как в предыдущем упражнении. Разверните корпус и стопы вправо, левая стопа может быть направлена немного левее. Согните правую ногу в колене под прямым углом. Вытяните руки в стороны и на выдохе скручивайте корпус и левую ногу так, чтобы левая рука оказалась над правым коленом. Опустите левую ладонь на пол или на стопку книг с внутренней стороны правой стопы. Вытяните правую руку вправо. Удерживайте позу 30 секунд, сохраняя ровное дыхание. На вдохе поднимитесь, развернитесь, соедините стопы и выполните позу в другую сторону.

В чем польза: поза хорошо вытягивает позвоночник.

Упражнение 6

Встаньте ровно, поставьте ноги так же широко, как в предыдущем упражнении. Разверните корпус и стопы вправо, левая стопа может быть направлена немного левее. Согните правую ногу в колене под прямым углом. Вытяните руки вверх, соединив ладони. Удерживайте позу 30 секунд, сохраняя ровное дыхание. На вдохе опустите руки, развернитесь, соедините стопы и выполните позу в другую сторону.

В чем польза: поза избавляет от сутулости и снимает спазмы в плечах, спине, шее, а также укрепляет мышцы ног.

Упражнение 7

Встаньте ровно, поставьте ноги так же широко, как в предыдущем упражнении. Разверните правую стопу в сторону и согните правую ногу в колене под прямым углом. Вытягивайте руки в стороны с такой силой, будто вас кто-то растягивает. Поверните голову вправо и посмотрите на ладонь. На вдохе поднимитесь, развернитесь и выполните позу в другую сторону.

В чем польза: поза расслабляет мышцы спины, а также укрепляет мышцы ног и тонизирует органы брюшной полости.

Упражнение 8

Встаньте лицом к спинке стула на расстоянии длины ваших рук. Сделайте широкий выпад назад левой ногой, разверните левую стопу немного влево. Согните правую ногу в колене под прямым углом, вытяните руки вверх и соедините ладони. На выдохе выпрямите правую ногу и медленно опустите ладони на спинку стула. Вместе с тем поднимите левую ногу и вытяните ее назад. Руки и левая нога должны удерживаться на одной линии. Оставайтесь в позе 30 секунд, сохраняя ровное дыхание и удерживая руки и ноги в напряжении. С выдохом вернитесь в исходное положение, развернитесь и выполните позу в другую сторону.

В чем польза: поза укрепляет мышцы верхней части спины, улучшает осанку, а также укрепляет мышцы ног и развивает чувство равновесия.

Упражнение 9

Выполните это упражнение, используя стопку книг вместо стула и поставив её чуть дальше от правой стопы, как показано на картинке. Затем на выдохе оторвите левую стопу от пола, вытяните левую руку вверх и левую ногу влево. Переносите вес с руки на ногу. Оставайтесь в позе 30 секунд, сохраняя ровное дыхание. С выдохом опустите левую ногу на пол и вернитесь в исходное положение. Развернитесь и выполните позу в другую сторону.

В чем польза: поза тонизирует мышцы нижней части спины, а также укрепляет мышцы ног и коленные суставы.

Упражнение 10

Встаньте прямо, потянитесь макушкой вверх. Отводя назад плечи и локти, соедините ладони за спиной. Расставьте ноги на ширину примерно 1 метр. Разверните корпус и стопы вправо, левая стопа может быть немного повернута влево. С выдохом наклонитесь к правой ноге, опустив голову на правое колено. Оставайтесь в позе 30 секунд, сохраняя ровное дыхание и подтягивая коленные чашечки. С выдохом поднимитесь, развернитесь и выполните позу в другую сторону.

В чем польза: поза избавляет от сутулости, развивает гибкость позвоночника, а также раскрывает тазобедренные суставы.

Профилактика и лечение пояснично-крестцового остеохондроза

Поясничный остеохондроз - это дистрофические изменения в межпозвонковых дисках поясничного отдела позвоночника. Как правило, это одна из самых распространенных проблем спины. Причиной поясничного остеохондроза является хождение человека в вертикальном положении, где наибольшая нагрузка приходится именно на поясницу. Также пагубное влияние на позвоночник оказывают гиподинамия (малоподвижный образ жизни), неправильное питание, ожирение, стрессы.

Основной признак заболевания - боль. При пояснично-крестцовом остеохондрозе она возникает в пояснице внезапно или постепенно нарастая, достигает наибольшей остроты через 2-24 часа. Боли бывают ноющими, стреляющими, жгучими и режущими.

В период острой боли противопоказаны упражнения , связанные с разгибанием спины, так как усиливается давление на межпозвоночные диски, наклоны вперед более 20 градусов. Также ни в коем случае нельзя выполнять динамические упражнения , которые способствуют улучшению подвижности в больном участке позвоночника.

Лечебная гимнастика при поясничном остеохондрозе назначается через 2-3 дня после стихания острых болей. Хорошо начинать упражнения с положения лежа, которые не вызывают усиления болей.

Ниже предлагается комплекс упражнений для лечения и профилактики остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Данные упражнения направлены на вытяжение позвоночного столба, что способствует декомпрессии нервных корешков и окружающих его сосудов, а также на укрепление мышечного корсета. Тренированные мышцы разгружают позвоночник и уменьшают нагрузку на позвоночные диски.

Упражнение 1

Исходное положение - лежа на животе. Левую прямую ногу поднять вверх и, сохраняя высоту, отвести ее вправо, не отрывая плеч от пола. Плавно вернуться в исходное положение. Выполнять упражнение по 8-10 раз на каждую ногу.

Упражнение 2

Исходное положение - лежа на животе. Раскройте локти в стороны, кисти соберите в кулачки и положите под грудь. Левым коленом через сторону коснуться левого локтя, правым коленом - правого локтя. Выполнять упражнение по 8-10 раз на каждую сторону.

Упражнение 3

Исходное положение - лежа на животе. Оторвите грудь от пола, уложите предплечья перед собой на пол на ширину плеч. На вдохе поднимите правую ногу вверх, на выдохе - уводим ногу скрещивая влево и пробуем стопой коснуться пола. Взгляд направляем через левое плечо назад - стараемся увидеть правую стопу. Затем повторите тоже с левой ногой, уводя ее вправо. Сделайте по 8-10 повторов на каждую ногу. Движение выполняем спокойно и мягко, без рывков и махов.

Упражнение 4

Исходное положение - на четвереньках (коленно-ладонное). Левым коленом касаемся правого локтя и правым - левого. Повторите по 8-10 раз на каждую ногу.

Упражнение 5

Исходное положение - на четвереньках (коленно-ладонное). Колени поставьте вместе, голени симметрично разведите в стороны, ладони плотно зафиксированы на полу. На выдохе, растягиваясь, сесть на правую пятку, на вдохе вернуться на четвереньки. Затем на левую пятку и по центру. Повторите упражнение 6-8 раз.

Упражнение 6

Исходное положение - на четвереньках (коленно-ладонное). Вытяните прямую левую ногу назад на уровень параллельный полу, натяните стопу на себя. Сохраняя высоту ноги, переведите ее вправо, затем верните назад и закройте в исходное положение. Тоже повторите с другой ногой. Локти при выполнении упражнения не сгибать. Повторите 8-10 раз.

Упражнение 7

Исходное положение - лежа на спине. Руки положите на бедра, мягко поднимите голову и направьте плечи вперед, поясницу жмите в пол. Удерживайте напряжение 5 секунд. Повторите 6-8 раз.

Упражнение 8

Исходное положение - лежа на спине. Положите руки в стороны на линию с плечами. Поднимите правую ногу вверх и отведите скрещивая в сторону - коснитесь носком левую ладонь. Лопатки от пола не отрывать. Повторите по 8-10 раз на каждую ногу.

Упражнение 9

Исходное положение - лежа на спине. Сцепите кисти в замок и положите под затылок, растяните локти по сторонам. Колени согните, поставьте стопы на пол на ширину плеч. Поочередно наклоняем колени вправо-влево, не отрывая лопаток от пола. Повторите упражнение 8-10 раз.

ЛФК, что это и для чего необходимо, знают многие. Согласитесь, мы еще в детстве встречались с этой аббревиатурой - тогда, когда ездили на отдых в детский лагерь или санаторий, или когда здоровье давало сбой. Так что же это? Узнайте из статьи.

ЛФК: что это такое

ЛФК - это лечебная физкультура, в основе которой находятся комплексные упражнения для восстановления, поддержания и профилактики физических, психических или соматических травм и заболеваний.

Для лучшего эффекта ее проводят в комплексе с массажем и физиотерапией. Чаще всего при ЛФК используют такие физиотерапевтические процедуры:

• лазеротерапия (лечение монохроматичным светом, производимым лазером);
• криотерапия (воздействие холодом);
• диадинамотерапия (лечение электрическим током частотой 50–100 Гц);
• электростимуляции (воздействие электричества на нервы и мышцы посредством миостимулятора и электродов);
• электрофорез.

ЛФК (лечебная физическая культура) основана на главной биологической особенности человека - движении. Только в движении человек живет, растет и развивается, а это означает, что без него ни одна функция организма не может работать нормально.

Одной из форм ЛФК является лечебная гимнастика - комплекс общеукрепляющих несложных физических упражнений. Врач тщательно подбирает упражнения, ссылаясь на общее состояние организма, а также на конкретное заболевание и его стадию. Гимнастику можно проводить самостоятельно (после проработки движений со специалистом), индивидуально со специалистом или на групповых занятиях.

Важным условием для эффективности проведения ЛФК является дыхание. Дышать нужно правильно - глубокий вдох носом, глубокий выдох ртом. Частоту и постановку дыхания определяет само упражнение, но необходим предварительный инструктаж врача, который практикует лечебную физкультуру.

ЛФК: для чего назначается

Лечебная физкультура - это физические нагрузки. Они могут проводиться как без всякого инвентаря, в виде зарядки, так и с помощью небольших тренажеров. Также ЛФК можно проводить в бассейнах (плавание, аквааэробика). Популярен метод терренкур - пешие прогулки, восхождение по скалистым местам, склонам, которые входят в оздоровительную программу санаторно-курортного лечения.

Нагрузки зависят от упражнений и от заболевания, при лечении которого ЛФК была назначена. Зачастую лечебную физкультуру проводят для лечения следующих болезней в таких областях медицины:

• кардиология (для лечения гипертонии и других болезней сердца, связанных с кровообращением);
• ортопедия (для лечения плоскостопия, артритов, остеоартрозов);
• неврология (остеохондроз, радикулит);
• пульмонология (болезни легких и бронхов);
• травматология (для ускорения заживления в послеоперационный период и для восстановления в реабилитационный период различных переломов, вывихов и повреждений мягких тканей);
• при заболеваниях ЖКТ;
• эндокринология (сахарный диабет, ожирение);
• гинекология (для лечения гормональных нарушений, профилактики воспалительных процессов).

Дополнительно ЛФК назначают перед определенными операциями брюшной полости и грудной клетки, которая помогает разработать мышцы, и после этих операций в качестве профилактических действий. ЛФК применяют в акушерстве с целью изменения положения матки и плода в нем, а также для реабилитации в постродовой период.

Лечебную физкультуру часто назначают детям. Это помогает не только предотвратить появление определенных заболеваний, но и в целом укрепить детский организм, дать выход эмоциональной агрессии. ЛФК для детей применяют в таких случаях:

• при частых простудных заболеваниях;
• при ожирении;
• при ДЦП и других заболеваниях центральной нервной системы и опорно-двигательного аппарата;
• при гиперактивности.

Польза ЛФК еще и в том, что организм человека проходит закалку, сам больной чувствует себя лучше, ускоряется обмен веществ, нормально происходит кровообращение. В процессе занятия физическими упражнениями человек лучше ощущает свое тело, понимает его, и процесс выздоровления идет гораздо быстрее.

Лечебная физкультура - медицинская дисциплина, которая рассматривает физупражнения для восстановления здоровья больного, ослабленного человека и его трудоспособности в период реабилитации.

ЛФК позволяет организму восстановиться после травм, заболеваний, укрепляет здоровье человека. Методика применяется с давних времен. Первые упоминания об использовании упражнений для лечения появились около 2,5 тысячи лет до наступления нашей эры на Востоке.

Основоположником лечебной гимнастики, известным по трудам Платона, был Геродик (V век до н. э. Греция). Его учениками и продолжателями были Гиппократ IV в до н. э, Гален I-II век нашей эры. В трудах ученых физупражнения считаются одними из важнейших средств в медицине. Движения и жизнь способствуют личностному росту. В России также были свои последователи методов восстановительного лечения с помощью ЛФК.

Наиболее широко стали известны труды наших врачей после открытия медицинского факультета при Московском университете, созданном в 1775 году М. В. Ломоносовым.

Говорим с врачом ЛФК медицинского центра " ", о пользе и преимуществах лечебной физкультуры.

- В каких случаях она применяется? Основные показания.

Все физические упражнения подбираются индивидуально с учетом заболевания и общего состояния пациента. Лечебная физкультура применяется во многих медицинских направлениях:

• травматологии и ортопедии;
• акушерстве и гинекологии;
• эндокринологии;
• гастроэнтерологии;
• педиатрии и общей терапии;
• неврологии;
• кардиологии;
• пульмонологии;
• хирургии.

Действия ЛФК на организм - тонизирующие, компенсаторные, трофическое, нормализующее функции. Упражнения оказывают влияние на обменные процессы, эмоциональное состояние, слаженную работу нервной системы, улучшают питание мышц и связок, усиливают сократительные свойства сердечной мышцы.

Показания к назначению ЛФК:

• восстановление после травм;
• хронические болевые синдромы;
• дегенеративные заболевания позвоночников и суставов;
• хронические болезни органов дыхания;
• нарушения осанки детей и взрослых;
• различные формы плоскостопия;
• избыточный вес;
• длительный перерыв перед спортом;
• желание улучшить физическую форму и форму тела.

- Есть ли противопоказания к применению ЛФК?

Есть ряд противопоказаний к занятиям:

• тяжелое общее состояние пациента;
• интенсивные сильные боли;
• высокая вероятность развития кровотечений;
• высокая температура тела;
• высокое артериальное давление;
• онкологические новообразования (до их радикального лечения).

- Какие существуют методики ЛФК?

Выбор происходит в зависимости от целей реабилитации. Различают общие и специальные виды:

• общие методики - оздоровление всего организма в целом;
• специальные - подбираются в зависимости от конкретных целей, например, специальные дыхательные упражнения при заболеваниях органов дыхания, таких как бронхиальная астма, бронхит; разработка суставов после травм и т. д.

Для эффективных занятий ЛФК важен индивидуальный подход, регулярность и разнообразие упражнений, системность, длительность занятий, нарастающая физическая нагрузка, цикличность, учет возрастных особенностей.

- В чем разница между фитнесом и ЛФК?

Фитнес - это групповые занятия, которые выполняются всеми одновременно без учета индивидуальных особенностей. ЛФК - по конкретному больному подбирается его комплекс, а не комплекс для общего занятия. Для положительного результата лечения важен именно персональный подход. А фитнес относится не к лечению, а к методам оздоровления.

- Может ли навредить лечебная физкультура?

Негативный эффект от ЛФК возможен при несоблюдении индивидуальных особенностей. Если занятия выполняется без полноценного медицинского контроля, этим также можно нанести вред здоровью.

- Каких результатов можно достичь с помощью ЛФК?

При соблюдении основных правил лечебной физкультуры наступает:

• восстановление утраченных функций;
• повышение сил и выносливости;
• функциональная адаптация больного;
• становление усовершенствованной деятельной психики;
• активация жизнедеятельности жизненно важных органов и систем.